患者さんとご家族へのお知らせ

がんの深さが筋層を越える、またはリンパ節転移を伴うような直腸がん（局所進行直腸がん）に対する治療としては、近年以下のような治療法があります。

• ● 手術［直腸切除とリンパ節郭清］
• ● 放射線療法
• ● 化学療法（臨床試験）
• ● TNT［放射線治療＋化学療法］（臨床試験）

肛門温存

肛門温存は、直腸を切除する手術はするけれど、肛門は温存することをいいます。ISR手術や超低位前方切除術は肛門温存をする手術方法です。

直腸温存（臓器温存）

直腸温存（臓器温存）は、手術前にTNT［放射線治療＋化学療法］をおよそ6ヶ月かけて行います。TNT終了後に腫瘍の状態を再評価して、腫瘍が著名に縮小したり消失していた場合には、手術をせずに非手術管理（NOM：non-operative managemant)を行います。手術しないで、直腸がんの治癒を目指します。このことを、直腸温存（臓器温存）と言います。切除せずに治癒することで、LARSといった排便障害などの後遺症が生じずQOLが維持されると言われています。

臨床試験

直腸温存（臓器温存）は、開発途中の治療ですので、第3者が安全性を監視しながら行う臨床試験として実施します。当センターでは、臨床試験（ENSEMBLE試験）として行なっています。