[最終更新日 : 2021年3月29日]
食道がんの治療
食道がんの治療方法には、手術、内視鏡治療、化学療法、化学放射線療法があります。
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胸腔鏡・腹腔鏡手術
胸やお腹に小さな孔を開けて、小型カメラがついた胸腔鏡と細長い切除器具や鉗子（かんし）を入れ、モニターで画像を見ながら、がんを摘出する手術です。
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ロボット手術
手術支援ロボット(DaVinci Xi)を用いて行なっています。小さな傷で、３D画像を見ながら、より精密で安全な手術が可能と考えています。
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内視鏡治療
Stage 0 の患者さんは体に負担の少ない上部消化管内視鏡治療でがんの治癒が得られることがあります。当院では消化器内科が担当しています。
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化学療法
化学療法は、術後再発を少なくするために術前や術後の補助療法として、あるいは切除不能ながんや再発がんにおいて延命と生活の質（QOL）の向上を目的に行われます。
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化学放射線療法
化学療法と放射線療法を同時に行います。隣接臓器浸潤で切除不能ながんを縮小させてから手術をする際の術前治療としてや切除可能ですが手術を希望されない方、再発がんなどに対して行われます。
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がんゲノム医療
がんゲノム医療とは、主にがんの組織を用いて、多数の遺伝子を同時に調べ（がん遺伝子パネル検査）、遺伝子変異を明らかにすることにより、一人一人の体質や病状に合わせて治療などを行う医療です。
食道がんの手術
胸部食道がん
胸腹部食道を全部切除すると同時に、胸部食道がんは、頚部・胸部・腹部の広い範囲にリンパ節転移を起こす可能性があるため、これらの領域のリンパ節郭清を行います。食事の通り道は胃を引き上げて、残っている頚部食道とつないで作り直します（再建）。胃が使えない際は、小腸や大腸を使って再建を行います。
頚部食道がん
頚部食道を切除し、頚部リンパ節郭清を行い、遊離空腸による再建（小腸の一部を腸間膜の血管をつけたまま切除し、頚部で消化管の吻合と血管吻合を行う）を行います。頚部食道がんは隣接する咽頭や喉頭、気管に浸潤することが多く、これらを合併切除すると声を失います。声を失うと術後のQOL (quality of life) が著しく低下します。当院ではがんの根治性を落とさずに声を残すために、咽頭や喉頭、気管に浸潤する頚部食道がんに対しては、まず、DCF療法や化学放射線療法を行い、腫瘍の縮小を図ります。腫瘍が縮小すれば声を残す手術が可能になることがあります。
